Всемирный день борьбы против малярии – 2022 (#WorldMalariaDay2022): инновации в сфере здравоохранения способствуют прогрессу в борьбе против малярии в рамках усилий по спасению тех, кому грозит наибольшая опасность

Mon Apr 25 09:47:00 CEST 2022

В 2022 г. Всемирный день борьбы против малярии (хэштег #WorldMalariaDay2022) будет посвящен теме «Инновации как инструмент борьбы против малярии и спасения жизней»; в связи с этим в центре внимания вновь окажутся инновации, а также научные исследования и разработки как ключевые предпосылки успеха усилий по искоренению малярии, в рамках которых необходимо также избегать применения мер, способствующих возникновению лекарственной устойчивости.     

Однажды Анита Роддик, основательница известной компании по производству косметики и средств ухода за кожей The Body Shop, произнесла фразу, впоследствии ставшую знаменитой: «Если вы думаете, что вы слишком малы, чтобы на что-то повлиять, попробуйте заснуть, когда по вашей комнате летает комар». Она не имела в виду малярию, но вполне могла бы. Малярия – это паразитарное заболевание, которое переносится зараженными комарами. Неспецифический характер ее симптомов – таких, как лихорадка, боли в теле, тошнота и диарея, – затрудняет точную клиническую диагностику, особенно в бедных регионах. Согласно докладу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «World Malaria Report 2021», в 2020 г. в мире было зарегистрировано 241 млн случаев заболевания малярией и 627 000 смертей от этой болезни.

Малярия распространяется в тропических и субтропических районах Африки, Азии, Центральной и Южной Америки. На Африку по-прежнему приходится непропорционально высокая доля глобального бремени малярии. В 2020 г. в Африке было зарегистрировано 95% всех случаев заболевания малярией в мире и 96% смертей, причем около 80% всех жертв малярии в этом регионе приходится на детей в возрасте до пяти лет. Несмотря на то, что в последнее время глобальный прогресс в сокращении числа случаев заболевания замедлился, с начала нового тысячелетия новаторские подходы и инвестиции в новые методы лечения позволили предотвратить примерно 1,7 млрд случаев заболевания малярией и спасти 10 млн жизней.

Мы не можем позволить себе паузу в медицинских инновациях

В октябре 2015 г. Нобелевская премия по медицине была присуждена китайской ученой Ту Юю за открытие соединения артемизинина в 1971 г. в рамках проекта, который финансировался правительством Китая. После одобрения ВОЗ комбинированные препараты на основе артемизинина (АКТ) стали самым популярным средством первой линии противомалярийной терапии, и в основном благодаря им смертность от малярии в мире сократилась вдвое; начиная с 2001 г. они позволили спасти миллионы человеческих жизней.

В 2004 г. лауреат Нобелевской премии экономист Кеннет Эрроу предложил инновационную, формирующую рынок стратегию для существенного повышения доступности и снижения стоимости АКТ в странах с низким уровнем доходов. В 2009 г. Глобальный фонд для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией реализовал эту стратегию в сотрудничестве с международным сообществом по борьбе с малярией, включая частный сектор. В странах Африки, расположенных к югу от Сахары, и в Камбодже эта инициатива известна как Фонд доступных лекарственных средств (противомалярийные препараты) (AMFm). Помимо снижения цены на АКТ, эта новаторская программа субсидирования помогла АКТ отвоевать долю рынка у более дешевых, но менее эффективных противомалярийных препаратов (например, хлорохина и сульфадоксин-пириметамина (SP)).

Последний прорыв в медицинских инновациях в борьбе с малярией произошел в октябре 2021 г., когда ВОЗ одобрила вакцину RTS,S – революционный препарат, разработанный компанией GlaxoSmithKline. RTS,S – это не только первая эффективная вакцина против малярии, но и вообще первая вакцина против заболевания, вызываемого паразитами. В прошлом году Генеральный директор ВОИС Дарен Танг отметил это научное достижение.

Несмотря на прогресс в профилактике малярии, лечение пациентов с высоким риском заболевания малярией становится все более сложной задачей, поскольку болезнь демонстрирует признаки развивающейся устойчивости к АКТ, которая в настоящее время является наиболее эффективным средством лечения.

Когда на карту поставлены жизни и средства к существованию, медицинские инновации нельзя ставить на паузу, особенно когда наиболее пострадавшими являются дети в развивающихся странах. Ни один инструмент или инновация сами по себе не решат проблему. Необходим коллективный подход, включающий профилактику (обработанные инсектицидами сетки, опрыскивание помещений и борьба с переносчиками), точную и своевременную диагностику и доступность препаратов первой линии для лечения тяжелой формы малярии. На фоне того, как международное сообщество по борьбе с малярией отмечает Всемирный день борьбы против малярии (#WorldMalariaDay2022), те, кто занимается инновациями в сфере здравоохранения, продолжат поиск решений, которые позволят победить в этой борьбе и спасти жизни людей.